甲功五项的测定意义

如题所述

甲状腺素(T4):
甲亢、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎的早期、大量服用甲状腺素或误食动物甲状腺时T4增高;
组织对甲状腺激素不敏感时无甲亢症状,但外周血T4增高;
下丘脑、垂体对甲状腺激素不敏感时,则周围血T4增高,有甲亢症状,并TSH增高;
甲低时T4减低,且T4的降低先于T3的降低,配合TSH的测定能较好的及早发现甲低病人;
甲状腺缺乏或先天发育不全、甲状腺全切后,血中T4缺乏;
血中TBG(甲状腺素结合球蛋白)增高时,T4增高,反之亦然,引起TBG增高的因素有:雌激素、口服避孕药、肝炎、产生雌激素的肿瘤、葡萄胎、淋巴肉瘤、应用5-FU或安妥明、遗传性TBG增多症等,故孕妇T4增高;
精神病及一些非甲状腺疾病病人,极少数会出现高T4血症;
雄激素使TBG减低,T4亦减低;
可导致低T3综合征,病情严重者T4亦降低,若T4显著降低,提示病情危重,预后不良。
三碘甲状腺原氨酸(T3):
临床意义基本同T4。T3的测定对甲亢的诊断,对甲亢治疗后复发的监测,比T4灵敏,它是T3型甲亢的特异性诊断指标。
甲低患者血中T3的降低,滞后于T4的降低。
低T3综合征时,伴有rT3(反T3)明显增高,TSH不增高,可与甲低相鉴别。
T3的测定同样受TBG的影响。
游离T3(F T3):
F T3测定不受TBG影响,是反映甲状腺功能的灵敏指标。
T3增高;
甲低F T3降低;非甲状腺疾病导致低T3综合征时,F T3一般不降低。
游离甲状腺素(F T4):
F T4测定不受TBG影响,是反映甲状腺功能的灵敏指标。
T4增高;
甲低F T4降低;非甲状腺疾病病情严重时T4降低,但F T4不降低。
反T3(rT3):
甲亢rT3增高;
甲低、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿时rT3降低;
已知丙基硫基嘧啶、心得安、乙胺碘呋酮,可抑制T4向 T3转化,而向rT3转换增多,使rT3增高。
可通过检测rT3的变化,防止服药过量;血清rT3明显增高, T3/ rT3比值明显下降,且与病情密切相关。病情好转,上述值恢复正常。故rT3的测定对各种非甲状腺疾病的严重程度判断,预后的估计,疗效观察均有重要意义。
甲状腺球蛋白抗体(TGAb):增高见于桥本病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、甲状腺毒症、原发性甲低、阿狄森病、孕期自身免疫病、其他某些自身免疫病。
甲状腺微粒体抗体(TMAb):增高是诊断桥本病的主要指标。亚急性甲状腺炎、甲亢、甲低、其他某些自身免疫病亦可发现TMAb。
促甲状腺激素(TSH):增高见于原发性甲低、克汀症、切除甲状腺后甲低、放疗、抗甲状腺药物治疗后甲低、垂体性甲亢、下丘脑性甲亢、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、地甲病、单纯性甲状腺肿、组织对甲状腺素不敏感综合征;减少见于原发性甲亢、自主性甲状腺腺瘤、席汉综合征、垂体性或下丘脑性甲低、垂体肿瘤、糖尿病、使用糖皮质激素或多巴胺等药物、抑郁症等。
临床医师请注意:填写检验单时检验项目请填----甲状腺功能或甲功

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第1个回答  2019-01-05
你好,甲功五项用于检测甲状腺功能情况。根据你的甲功五项结果,考虑你的病情是甲状腺功能亢进,即甲亢。准确的说是T4型甲亢症(又称甲状腺素型甲亢)患者血清FT4浓度明显增高,而FT3浓度正常。甲亢是一种由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。常见的类型为T3型甲亢和T4型甲亢。
第2个回答  2019-08-23
甲状腺功能检测,简称甲功,主要是通过血液中的甲状腺有关激素水平反映甲状腺的分泌能力的一套检验项目。甲亢可能造成流产、早产、畸形儿等不良妊娠结局; 如果母体合并甲亢或甲状腺炎,可能分泌过多的甲状腺激素,导致发育的紊乱或障碍,这些都需要及时进行医治。 甲减则可能造成胎儿发育迟缓、器官和智力发育障碍等严重后果。
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