揪出肾脏病,哪些检查指标一定要注意?

如题所述

第1个回答  2022-11-01

全台湾有超过200万的肾脏病患,却只有3.5%得知自己患病,显示肾脏也是个平常不会吭声喊救命的沉默的器官,所以,如果想要揪出肾脏病,确认自己的肾脏是否受伤生病,可以透过血液与尿液检查,了解下列受检项目的数值是否超过正常标准。

一、血肌酸酐(Creatinine Cr):

亦即长期尿毒指数,代表肾脏排泄身体肌肉代谢产物的能力,其浓度与每个人肌肉总量或体重高低有关,而与饮食与水分摄取无关。

正常值是0.3至1.5mg/dl,超过1.6即代表肾功能异常,超过8为末期肾脏病,超过10则称为尿毒。

二、肌酸酐清除率(Creatinine Clearance):

这是目前临床上使用广泛且较准确的肾功能评估方法,检查时必须收24小时的尿液才能准确检测。

正常人的肌酸酐清除率是每分钟80到120ml,若数值变成是每分钟50到70ml时,表示肾机能有轻度损伤,肌酸酐清除率小于每分钟30ml,表示监机能达到重度损伤程度。

三、血尿素氮(BUN): 亦即短期尿毒指数,代表肾脏排泄蛋白质代谢物的能力,如果体内缺乏水分、食用大量高蛋白质食物,严重肝病、感染、使用类固醇药物或是肾血流量不足,都会导致血尿素氮暂时性上升。

BUN的正常值是3到23mg/dl,超过24即示肾功能异常,称之为「高氮质血症」,超过80为末期肾脏病,超过100称之为尿毒。

四、肾脏肾丝球过滤率(eGFR):

EGFR显示肾丝球过滤血液以形成尿液,排泄毒物的能,更能正确的呈肾脏的功能,是早期诊断肾脏病的指标。

目前临床上以80至120ml/min为正常,至少也应维持在60ml/min以上。 随着年龄老化,eGFR每年大约会下降.0.5ml/min,若长期罹患高血压,糖尿病,高血脂,摄护腺肥大,泌尿道结石引发阻塞性肾脏病变,滥服止痛药、类固醇,肥胖、不运动,抽菸、常处于脱水状态,Egfr可能会急速下降,代表肾功能恶化。

五、尿中微量白蛋白(Microalbumin):

可评估早期的肾丝球病变,特别是在糖尿病、高血压及红斑性狼疮(SLE)的患者,可以做为糖尿病控制与追踪的指标。

 

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