紧接着上期我们来说一下水光注射后常见并发症及处理:
1、 痤疮样发疹(爆痘)
皮脂腺分泌油脂增加,皮肤角质增厚,阻塞毛囊皮脂腺口分泌油脂。在这两种情况下,毛囊内的封闭环境,为痤疮丙酸杆菌提供了生存环境,于是它们就开始浩浩荡荡地繁殖了。急性炎症期的皮肤,接受有创的水光针治疗后引起炎症的扩散加重,皮肤的炎症进一步刺激皮脂腺,导致皮脂腺分泌旺盛,加大了痤疮爆发的风险。针头在接触到感染区后可能会携带痤疮丙酸杆菌,继续治疗时有可能引起细菌的播种。同时,痤疮感染期的皮肤屏障功能降低,皮脂腺分泌旺盛,综合起来更易于被痤疮丙酸杆菌感染,也就可能引起水光注射后的爆痘现象。需要有专业的医疗设备和正规的医疗机构进行操作,注射针头如果有污染或者违反无菌操作,都有可能造成皮肤的细菌感染,引起皮肤表面的爆痘。
表现:有不少患者注射后5 7天,出现面部粉刺样的小丘疹,严重的会出现痤疮一样的脓包。医生在水光针导入是加入少量的肉毒素,可以抑制皮脂腺的分泌;活动期痤疮的患者,如果比较严重,建议先治疗痤疮。
治疗:其实大家大可不必惶恐,通常情况下,痘痘会在3-5天内有所缓解,也可搭配红蓝光或半导体激光治疗加速痘痘的恢复,再外用些抗生素药膏,2周左右就可以恢复。
2、密集综合征
水光注射后即刻或2 3日后,出现大面积的、规律分布的、以针眼为中心的小皮丘,触之较柔软,称之为“密集综合征”。导致此种症状的一般是因为操作者误使用大颗粒、高交联的玻尿酸产品,尤其是吸水性更强的单相交联产品;注射层次过浅;仪器参数调节不当,单点注射剂量过多;与患者的敏感性体质有关 。
表现:如果是小颗粒非交联或低交联的玻尿酸注射过浅或单点注射过多而引起的密集综合征,术后当场就可以发现症状,只是被红肿及出血掩盖,一般难以引起注意,等2 3日后逐渐消肿,症状也就更为显现,若不做任何治疗,有可能在1 2周后症状逐渐扩散而缓解;完全消退可能需要2 3个月。
治疗:也有一些小分子低交联的玻尿酸产品正常打入后, 可出现暂时的密集综合征现象, 通常在数日后可自行缓解, 也可以使用一些理疗设备辅助治疗更好。其水光注射效果的维持时间相较非交联的玻尿酸要长久得多。如果是大分子高交联的产品,注射后,有当场即出现症状的,也可能当场未有异常,大约三天后症状才开始显现,并且逐渐加重,10 14天症状才能稳定,其实这只是玻尿酸在体内锁水的过程。
3、表面感染
主要与无菌操作有关,多是面部消毒不彻底;也可继发于 过敏反应 ;患者术后早期若护理不当,如接触一些化妆品粉末或雨水等,病原菌可从针孔进入,继发感染。
表现:一般在注射部位出现大片红肿、发热,伴疼痛,严重者可能出现水疱或渗液,由于注射层次相对表浅,感染大多局限于表面,不易深人,不易发展成全身的感染。
治疗:做表面清创消毒,抗菌纱布湿敷;肌肉注射或静脉点滴地塞米松注射液,减少排异反应和渗出;必要时可输液进行全身抗感染治疗;热敷理疗,促进血液循环;愈后早期可能会出现色素沉着,数月后会自行消失。
针对这些并发症,我想说的是水光注射并不是随随便便就可以注射的,必须选择正规医院找专业医生进行操作,选择国家食品药品监督管理总局(CFDA)审批的正规仪器和药品可以提高安全保障,注射前和医生仔细沟通,比如皮肤有没有敏感、长痘、发炎这些状况,让专业的医生根据你的皮肤实际状况,来判断您当前适不适合注射水光针。求美者千万不要因低价诱导而让自己陷入无尽的求美风险之中。