怀孕三个月胎盘下缘覆盖宫颈内口,长期蹲着,站着对这个有影响吗?

如题所述

第1个回答  2020-06-30

孕妇怀孕后,胎儿会随着孕周的增长而逐渐发育长大,胎儿胎盘也会慢慢的发育成熟。正常情况下,在怀孕早上胎儿8周的时候,胎盘会生成,而在进入孕中期的时候,胎盘才会稳固下来后。这是因为孕早期胎儿胎盘绒毛与子宫蜕膜之间还没有紧密的连接,两者没有牢固的相连在一起,所以胎儿胎盘还不稳定,因此孕早期都是不建议孕妇多活动的。

胎儿胎盘最初形成的位置,就是一开始受精卵在子宫植入子宫内膜的位置。当受精卵植入子宫内膜后,会随着时间的推移而发育分化出胎儿神经以及脏器,在孕8周左右,胎儿胎盘会逐渐的形成,胎儿胎盘位置便是在受精卵着床的位置那里。然后,随着孕周的增加,胎儿会逐渐的发育长大,胎盘也会随着子宫的增长而长大,此时胎盘的位置也会有所变化,胎盘会随着子宫增大而往上长。正常的胎盘位置在子宫前壁或者是后壁以及侧壁,距离孕妇子宫颈内口的距离要大于7厘米,当然,随着胎儿的长大,胎盘的增大,胎盘下缘距离子宫颈内口的距离可能会有所变短,但是一般不低于5厘米。不然,就属于异常情况,胎盘低置或者是前置胎盘。因为胎盘位置比较低的原因,会发生孕期见红、早产等情况。

怀孕三个月,胎盘下缘覆盖宫颈内口,长期蹲着,站着对这个有影响吗?

怀孕三个月,也就是孕12周,此时胎儿胎盘在正常情况下是在子宫前壁、后壁或者是侧壁的,胎盘下缘距离宫颈内口的位置也是得大于5厘米的。而你的胎盘下缘却覆盖了宫颈内口,这就代表了孕妇胎盘位置低,胎盘边缘已经覆盖到了子宫颈内口上,属于胎盘低置的情况。

胎盘低置是指孕妇在怀孕28周之前,胎盘下缘距离宫颈内口的位置比较近,小于5厘米。因为在怀孕28周之前,胎儿胎盘很可能会随着子宫的增大而长上去,所以,在孕28周之前,胎盘距离宫颈内口比较近或者是边缘覆盖在上的被称为胎盘低置。但是,如果孕妇在怀孕28周后,胎盘下缘距离宫颈内口的仍然小于5厘米,那么就属于前置胎盘的情况了。

前置胎盘被分为三种情况,第一种是:边缘性前置胎盘。第二种是:部分性前置胎盘。第三种是:完全性前置胎盘。这三种前置胎盘分别是指胎盘下缘与宫颈内口的状态。第一种边缘性前置胎盘,就是指胎盘下缘与宫颈内口非常的相近。第二种部分性前置胎盘,是指胎盘下缘的一部分覆盖到了宫颈内口上。而第三种完全性前置胎盘则是代表,孕妇的子宫颈内口完全被胎盘给覆盖了。

这三种前置胎盘的情况,一个比一个危险性大。因为随着孕周的增加,胎盘与宫颈内口衔接处可能会发生剥离,然后孕妇会出现无诱因出血。并且,随着孕周的增大,胎儿对胎盘以及下肢的压力增大,出血的情况可能会更严重。如果伴随着宫缩,那么胎儿早产的可能性会比较大,并且在生产的时候发生大出血的可能性比较高,因此,如果孕妇在孕期见红了没有及时送达医院,那么是有可能因为失血过多而亡的。

因此,如果孕妇有胎盘低置/前置胎盘的情况,那么是需要重视的,因为现在才怀孕三个月还不到孕28周,所以胎盘还有往上长的可能。虽然胎盘下缘覆盖在宫颈内口是可能会改变的,但是因为这种情况暂时属于胎盘低置,孕妇最好是躺在床上,避免长时间蹲着和站立。因为长时间蹲着或者站立不仅对胎盘往上长不利,还有可能因为腹部用力以及胎儿对下肢的压力而导致宫颈扩张后剥离性出血。所以为了胎儿的健康和安全着想,孕妇应该避免长时间蹲着和站立。

孕妇胎盘低置/前置需要注意哪些:

正常胎盘后宫颈内口是有一定的距离的,而胎盘低置/前置胎盘却是胎盘边缘或部分或完全覆盖在了宫颈内口上。因为胎盘与宫颈内口位置较近,孕期很可能会出血以及早产。因此,孕妇需要多注意。

1.避免长时间用力、蹲着、站立,最好卧床休息:因为孕妇的胎盘和宫颈内口的距离近,或者是覆盖在宫颈内口上的,很可能会刺激宫颈出现收缩后发生扩张。并且,随着胎儿的发育长大,对腹腔和下肢的压力会逐渐变大,胎盘受力也会随之增大。因此。如果孕妇有胎盘低置/前置胎盘的症状,那么最好是不要活动的,以卧床休息为佳。更不能做任何需要用力的事情,因为孕妇一用力,腹部也会用力,胎盘很可能会因为孕妇用力而压迫宫颈,更加的刺激到宫颈很可能会出现宫缩或者是剥离性出血。当然了,不仅仅是用力和活动,就连长时间蹲着或者是站立都是不行的。

2.出血少可以在家躺着保胎,如果出血多一定要尽快去医院或者在医院保胎:孕妇胎盘低置或者是前置胎盘最明显的症状就是孕期无诱因出血,也就是说,可能在任何事情都没有发生的情况下,突然就出血了。如果出血少,那么孕妇可以在家躺着保胎。如果出血多,那么一定要尽快的去医院止血,或者是直接住到医院进行保胎。一般情况下,出血都是可以止住的。但是如果出血伴随着宫缩,那么在止血的同时还需要抑制宫缩,如果宫缩没有抑制住,那么等待着孕妇的只有流产/早产。

3.胎盘如果没长上去,可以做宫颈环扎手术:如果在怀孕28周之前,胎儿胎盘没有随着子宫往上长,或者是即使长了但不理想,仍然属于前置胎盘的症状。那么像这种情况,孕妇可以做宫颈环扎手术,也就是把宫颈管扎紧,防止胎盘掉出来。这样可以很大意义上的延长妊娠。当然,这种情况只能在孕妇没有宫缩的情况下进行的。

4.提前介入栓塞子宫动脉,防止子宫动脉大出血:孕妇有前置胎盘的症状在分娩的时候是不建议选择顺产这种分娩方式的。因为顺产很多情况难以控制,如果在顺产的过程中大出血了,处理起来是非常麻烦的。所以,一般会建议剖腹产,因此,如果孕妇有前置胎盘的情况,可以提前介入栓塞子宫动脉,这样在剖腹产的时候可以最大程度的保障孕妇不会出现大出血的情况。因为,如果不提前介入栓塞子宫动脉,那么在生产的过程中大出血了,止不住血分娩中死亡和切除子宫的可能性会大很多。

着重讲一点,前置胎盘中还有一种是最为危险的一种,就是凶险性前置胎盘,也就是常说的瘢痕妊娠。这种情况只针对于有过剖腹产经历的孕妇。如果孕妇前一胎时剖腹产,那么这一胎很有可能会发生瘢痕妊娠,也就是胎儿胎盘是覆盖在剖腹产疤痕上的。胎盘绒毛很有可能深入疤痕或者是穿透疤痕扎入附近的脏器,以膀胱首当其冲。

所以,凶险性前置胎盘是是非常危险的,孕妇继续妊娠有子宫破裂、大出血的风险。所以,当检查出走瘢痕妊娠,会建议流产,如果孕妇执意不流产,那么就需要定期的检查,严格执行卧床保胎,并且可以根据医生的建议提前介入栓塞子宫动脉,并且根据具体情况决定剖腹产的时间,一般是不能保胎到胎儿足月的。但是提前介入栓塞子宫动脉,可以很大程度上减小因大出血切除子宫以及分娩死亡的可能性。

怀孕三个月胎盘下缘覆盖宫颈内口,是不可以长期蹲着和站立的,因为这样不利于胎盘往上长,还有可能会加重症状。当然,如果孕妇有胎盘低置这种情况也不要太着急,因为随着孕周的增加子宫的增长,胎盘长上去的几率还是很大的。孕妇平时要注意保胎,最好是卧床休息,避免用力、蹲着、站立,必要时刻进食和大小便都得在床上进行。并且,为了减小在分娩的时候大出血的几率,孕妇可以根据医生的建议提前介入栓塞子宫动脉。