共济失调都有什么症状?

如题所述

第1个回答  2021-12-22
躯干、四肢活动异常:
姿势异常:站立不稳,身体可向前、向后、向一侧倾倒,容易跌倒,严重时无法站立;坐位时患者常将双手和两腿朝外分开,以保持身体平衡。
步态异常:步态蹒跚,行走时两腿分开增宽,部分患者无法控制迈步的远近、步距不等,左右摇晃,不能直线前进,落脚不知深浅,有踩棉花的感觉。黑暗中、闭眼、改变头位时,部分患者症状可加重。
辩距不良:对距离估计有误,肢体动作容易超过目标距离,如要求患者触摸自己的鼻子时,患者可能会触摸到自己的眼睛。
意向性震颤:震颤为肢体某一部分的不自主、有节律的摆动,意向性震颤为患者动作越接近目标时,肢体震颤越明显,如患者想拿桌子上的杯子,手越接近杯子时,手和上肢震颤就越明显。
精细运动的协调障碍:如写字越来越小,各笔画不均等。
语言改变:
说话缓慢,发音不清,单调且不规则,伴有不必要的犹豫、断续,异常重读一些带有爆破音的音节(如 b、p、d、t、g、k)。
眼球运动异常:
眼球震颤,即眼球注视某一点时,发生不自主的节律性的往复运动(也就是在某一位置两侧来回往返运动)。
第2个回答  2021-12-22
共济失调症患者需要进行适度的锻炼来帮助康复,尤其是对于具有平衡功能障碍的患者来说,应该多进行平衡训练,此外也要加强关节活动以及肌力训练等等。平衡功能的康复训练可以帮助患者逐渐恢复日常功能活动,在训练过程中要采取适度原则,避免过于劳累,要根据患者的身体状况来制定合理的训练计划。
共济失调患者日常锻炼有哪些?
最新回答
热心问友:
共济失调的饮食疗法。一般称呼的“共济失调”,多特指小脑性共济失调。共济失调严重影响患者步态、日常生活活动能力,导致运动的随意性、姿势的稳定性、平衡性、准确性等方面的障碍。共济失调康复治疗主要是进行循序渐进的有效的康复训练
蹲街看美女:
1、平衡功能训练:采取器械的平衡功能训练,亦可使患者通过站立和动态站立进行训练; 2、协调性训练:如肢体协调性训练。通常采取足跟到膝盖和指定地点放置的训练方法。亦可使患者手指或足跟进行画图训练,如画圆。若患者症状较轻,可进行体操或太极拳训练,此方法均可训练患者的协调和平衡功能及稳定性。
第3个回答  2023-07-08

第4个回答  2021-12-22
1、姿势和步态改变:蚓部病变引起躯干共济失调,站立不稳,步态蹒跚,行走时两脚远离分开,摇晃不定,严重者甚至难以坐稳,上蚓部受损向前倾倒,下蚓部受损向后倾倒,上肢共济失调不明显。小脑半球病变行走时向患侧偏斜或倾倒。

2、言语障碍:由于发音器官唇、舌、喉等发音肌共济失调,使说话缓慢,含糊不清,声音呈断续、顿挫或爆发式,表现吟诗样或暴发性语言。

3、肌张力减低:可见钟摆样腱反射,见于急性小脑病变。患者前臂抵抗阻力收缩时,如突然撤去外力不能立即停止收缩,可能打击自己的胸前。

4、眼运动障碍:眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震(眼震【译】:是一种不受意念控制的眼球节律性运动,前庭性眼震由交替出现的慢相和快相运动组成。),尤其与前庭联系受累时出现双眼来回摆动,偶可见下跳性眼震、反弹性眼震等。

5、眼球震颤及眼球运动障碍:①眼球震颤也较常见于IAs患者,其病理机制是由于前庭神经核、小脑、前庭与小脑的联系纤维等部位损害所致。可表现为水平性、垂直性、旋转性或混合性眼球震颤。不协调眼震、周期交替性眼震、分离性眼震等偶可见到。眼震电图(ENG)对眼震的检查更为科学和敏感,如经ENG检查发现许多IAs患者有慢性眼球扫视(Slow saccadic)运动,快速扫视眼动消失。

②核上性、核性、周围性眼肌麻痹等眼球运动障碍均可见于IAs患者,其中较多见核上性眼肌麻痹,或注视麻痹,眼球急动缓慢,上视困难等。

③突眼可见于部分SCA-3/MJD患者,有人认为这不是一种真正的突眼,而是SCA-3/MJD患者眼眶肌萎缩,而使眼球相对突出。

6、视神经病变:原发性视神经萎缩可见于ADCAI型、HSP、FRDA、AT、Refsum综合征等 IAs,视网膜色素变性(黄斑变性)可见于Refsum综合征、Bassen-Kornzweig综合征、AT、ADCAⅢ型等常伴有视野及视力障碍。瞳孔的改变可见于Refsum综合征、FRDA等。

7、吞咽困难:吞咽困难和饮水反呛是由于脑干神经核团损害引起,多见于ADCA I型、FRDA、 AT等IAs。随病情进展,临床表现明显而多见。

8、痉挛状态:主要是由于锥体束受损产生的表现,躯干及肢体肌张力高、腱反射活跃亢进、膝踝阵挛、巴彬斯基征阳性等。行走或站立明显痉挛性步态,伴姿势性震颤或意向性震颤。

9、震颤:IAs的震颤主要表现为运动性震颤、姿势性震颤或意向性震颤,临床上并不少见,常伴有痉挛状态的出现,病损主要在小脑及小脑齿状核等处。如果有锥体外系损害,也可伴有静止性震颤。可见于ADCAⅠ型。

10、锥体外系症状:部分IAs患者,特别是 ADCAI型、复杂型HSP等,可伴有肌强直、运动减少、静止性震颤等帕金森病样表现,也可伴有面、舌肌搐颤(SCA-3/MJD型)、肌阵挛、肌痉挛、手足徐动症、扭转痉挛、舞蹈样动作等。这些临床表现的存在说明部分IAs患者有基底节病损。

11、肌无力和(或)肌萎缩:肢体肌无力可以是 IAs患者首先提出的主诉,尽管检查并未发现明显的肌无力。伴有周围神经损害时,常表现四肢肌无力、肌萎缩(远端为甚),可见于FRDA、Refsum综合征、腓骨肌萎缩共济失调等。

12、感觉障碍:部分IAs患者可表现有深、浅感觉障碍,如Refsum综合征、腓骨肌萎缩共济失调、FRDA等。特别是FRDA,由于脊髓后索常受损,故深感觉障碍表现明显,呈深感觉障碍性共济失调表现。
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