自费药,就是不在报销范围里的药。
该药品在医保药品目录内,但是必须在医保规定的病情情况时或规定有特定检查报告支持的情况下使用,医保才纳入报销。如只是病情需要进行预防或辅助用药时,医生判断可以使用,同时告知病人同意后使用,但医保不纳入报销,此时为自费药品。
扩展资料:
一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围
(一)服务项目类
2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类
1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;
2、各种减肥、增胖、增高项目;
3、各种健康体检;
4、各种预防、保健性的诊疗项目;
参考资料来源: