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慢性病，没事
2型糖尿病是个慢性代谢综合征，如果不是发生急性并发症，很多糖友一点症状都没有。所以，疾病的凶险也常常被有意无意忽略。
糖友咨询时，一般我们都会说，体检报告发来看看呢？有的糖友会说，“我三年前体检的，医生说是糖前，老师，糖前要怎么办？”
一脸懵，3年前是糖前，现在还是糖前吗？
我们有3位用户，刚好去年10月做比较完整的体检，上个月进组时，因为体检报告已经超过3个月，又去重新体检了一下，前后的报告一对比，真是被惊到了，2型糖尿病这个慢性病，发展得或许比我们想象的要快。本文选取其中一个用户的体检结果详细解析一下。
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去年底，看起来还不错
去年底的糖耐量，胰岛素释放和C肽
去年底的报告，我们来看一下，空腹血糖还不错，胰岛素的分泌高峰出现在服糖水后1小时，餐后糖耐量轻微受损，胰岛素和C肽呈现高分泌状态，2小时以后的分泌仍然处于较高水平。
总体来说，去年底可以看到一个胰岛素高分泌，并且糖耐量轻微受损的情况。
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才过了几个月，变化却 出忽意料
2020年5月份，进组前又把以上体检内容重做了一遍，下面附上结果
从报告可以看出来，这个用户的糖调节能力更差了，血糖经历高峰后，不能回落；胰岛素分泌从去年底的高分泌，变成分泌轻微受损；而且，发生了胰岛素延迟分泌，分泌高峰出现有2小时。
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保护beta细胞，尽早干预是良策
另外两个用户的情况基本相似，半年间，糖耐量受损明显加剧，胰岛素分泌从没有延迟，到明显延迟释放，并且胰岛素的分泌水平降低。另外说明一下，这几个糖友都具备一定的糖尿病知识，也采取了一些饮食，运动控制手段，体重都明显下降。
当三份报告同时出现在眼前的时候，我也倒吸了一口冷气，同时也想提醒那些3年前糖前，之后再也没去体检过的糖友，或许早就已经糖了。
我们都知道，beta细胞一旦凋亡，就无法再复活了，因此，在胰岛功能尚好的时候，及时切入以肠道菌群为靶点的精准个性化饮食干预，意义非凡。因为这种干预通过改善肠道菌群结构，消除胰岛素抵抗，不仅能修复受损的糖耐量，复活处于休眠的beta细胞，还从根本上阻断了病情的进一步恶化，本文举的例子，就半年左右时间，病情的进展就这么快，这还是发病早期，那要到了空腹血糖7-8的时候，beta细胞的凋亡速度估计更惊人。
一般来说，不太有人几个月去做一遍糖耐量，胰岛素释放和C肽的体检，因为疫情的影响，刚好看到了几份报告半年间的变化，所以提醒糖友们，尽早切入有效的干预，将会受益终生。
至于什么叫有效的干预，从临床上看，通过干预以后， 糖耐量变好，胰岛素，C肽释放趋向正常人的释放状态，就是向好 ——比如糖耐量降低；持续高分泌得到抑制，胰岛素经历分泌高峰后迅速回落；分泌不足得到修复，分泌水平提高；还有分泌延迟得到改善，胰岛素分泌高峰从2小时或以后，经过干预后出现在服糖后0.5-1小时等等。
当然，以前目标，不是随随便便就能实现的，不过以肠道菌群为靶点的精准个性化饮食干预，经过我们一年对一百多名用户的干预，结果还是非非常喜人的，所以，欢迎糖友们早来哦。