第1个回答 2022-07-17
十月怀胎，一朝分娩。
在怀孕的后期，你是不是一方面期盼着宝宝的降临，一方面又有些担心分娩的过程？
能顺产吗，会不会侧切？生产过程的疼痛我能忍受吗？我的孩子是不是健康的？
几乎所有第一次当母亲的女性，在孕期的最后几周都会担心分娩的过程。
其实，分娩是一个正常、自然和健康的过程，在分娩前做好心理准备，能引导你顺利度过分娩。
那在分娩的过程中，作为孕妈该以怎样的心理状态迎接分娩这件事？顺产和剖腹产的方式又会给孩子带来怎样的影响呢？
本期【写给妈妈看的心理学】专栏，我和你聊聊孕妈迎接分娩的心理准备。
1、提前学习相关的分娩知识，科学的了解产程。
分娩的全过程可以分为三个阶段，如下图。
▲摘自罗伯特S.费尔德曼著《儿童发展心理学》
第一阶段持续时间最长，可能从几个小时到一天。
最初的宫缩通常不会持续疼痛，而是间隔10-20分钟，每次宫缩持续20-40秒。随着进程的继续，宫缩变得更有力、更频繁、更有规律。到最后，宫缩约每2分钟一次，每次持续约2分钟。
当婴儿出现在产道，分娩的第二阶段就开始了。
第二阶段比第一阶段经历的时间短些，这个大概持续数分钟或几个小时。这个时候的宫缩将产道周围的皮肤扩展，推动婴儿前进。
医生会根据当时的情况选择是否进行侧切。当婴儿出生时，这个阶段就结束了。
▲摘自斯潘塞A.拉瑟斯著《你一生的故事--走近发展心理学》
为了清理婴儿呼吸道的障碍，当胎儿的头从产道出现时，他口里的粘液就被吸出，当婴儿完全能自己呼吸时，他的脐带就被夹紧并切断，母亲和婴儿现在就完全分离了。
在这些程序进行的同时，母亲进入分娩的第三阶段。
持续时间从数分钟到1小时或者更多时间。在这个阶段，胎盘从子宫壁分离并通过产道排出体外，有些许出血是正常的。这个阶段是整个分娩过程中最容易的一个阶段。
了解了整个分娩的过程，对孕妈妈是特别好的一个帮助，在孕期的时候提前了解，就能做到心里不慌。
2、学习拉玛泽呼吸减痛法，用深呼吸帮助顺产。
《伯克毕生发展心理学》写道：“一个焦虑惊恐的女性，会在分娩中绷紧肌肉，把伴随强烈宫缩出现的轻微疼痛变成了强烈的痛楚。”
所以，提前了解分娩的知识，就会让自己在迎接分娩时保持一个良好的心理状态。
这里给你介绍一下 拉玛泽呼吸减痛法 ，我在孕期一直坚持使用，对整个的顺产过程非常有帮助。
拉玛泽生产呼吸法是一种孕妇在分娩前的锻炼方法，也被称为心理预防式的分娩准备法。
这种分娩方法，从怀孕7个月开始一直到分娩，是一种对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程。
拉玛泽生产呼吸法可以有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，能够充满信心在产痛和分娩过程中保持镇定，达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。
这个方法，如果用文字表述非常不容易理解，所以我给你推荐一个视频。
视频的前半部分是拉玛泽呼吸减痛法的介绍，后面是如何练习的说明，你可以尝试每天练习，它可以有效地减轻子宫收缩造成的疼痛。
3、分娩方式，顺势而为
目前，我们看到的大多数文章都会鼓励孕妇顺产，在产科界有个形象的比喻： 顺产的宝宝是“由门而来”，剖腹产的宝宝则是“破墙而出” 。
在顺产过程中，孩子将接受到人类最早的，也是最重要的，最强有力的触觉、前庭觉和本体觉的体验和学习过程。
特别是头部受到的挤压，激活了孩子大脑的神经细胞，是他第一次主动参与的“感觉统合”训练。
所以，有很多人有这样的说法，认为剖腹产的孩子感统失调的概率比顺产孩子更高。
当然，分娩方式的选择不是我们能决定的，我周围就有这样的妈妈，一心想要顺产，结果胎儿的条件不符合，不得不剖腹产。
这位妈妈的心理就一直有愧疚感，觉得是自己没有准备好，没有让孩子顺产，亏欠了孩子。
生孩子这件事情其实就一直在提醒我们，顺势而为，有很多的事情不是我们可以选择的。
《伯克毕生发展心理学》中有这样的一个案例：
1955年，艾米.沃纳和鲁丝.史密斯开始对考艾岛上近700个婴儿进行追踪，这些婴儿分别经历了轻度、中度或重度的分娩并发症。每个婴儿都根据社经地位和种族与一个健康新生儿做了匹配。
结果显示，如果分娩创伤十分重度，出现长期问题的可能性就会加大。但是轻度和中度创伤儿童，对其后期发展的最好预测指标是家庭环境的质量。
在稳定家庭中长大的儿童，其智力和心理适应几乎和顺产儿童一样好。
考艾岛的研究告诉我们，只要分娩损伤不是毁灭性的，支持性的家庭环境就能使儿童成长得到恢复。
但这项研究中最令人感兴趣的案例是少数例外，一些有重度分娩并发症并且家庭环境也不良的儿童，最终却成长为出色的成人，在职业成就和心理适应上与控制组做得同样好。
这就是用发展的眼光去看待生活中遇到的每件事情的重要性，不管是顺产还是剖腹产，它都不是决定孩子是否能够健康成长的唯一关键指标。
你看，分娩的方式没有唯一明确的答案，无论是顺产还是剖腹产，需要根据当时当下的情景来确定具体的方式。丈夫是否可以陪产，每个医院的规定也是不同的。
其实，作为妈妈，我们的心态调整是最重要的。用最轻松的方式去面对迎接出生的新生儿，无论最后的选择是什么，就全然地接纳。
儿童的成长发育不仅依赖于最初的生理条件，而且与他随后所处的社会和物质环境有关。如果后天环境较好，那么最初的影响会逐渐减小。
所以，如果你的孩子是以剖腹产的方式来到这个世界上，也不要太多担心，他自有他生长的节奏，后天有很多的运动和生活方式，可以帮助孩子健康地成长。
就让我们放下焦虑，期待分娩这一令人兴奋的过程，迎接初生宝宝的到来吧！相信这份心态就是给初生婴儿最好的礼物。
-作者-
果妈李璇： 果妈阅读创始人，知名育儿讲书达人。每个月围绕一个主题，拆解3-4本书籍，用自己的案例和解读陪伴妈妈成长，缓解妈妈育儿焦虑。现在已完成37个主题阅读，解读书籍130多本，持续讲书1000多天。新浪微博@果妈李璇。