2011年临床执业医师考试第八篇医学伦理学(4)

如题所述

第1个回答  2023-01-15
(2)主要内容

公正原则主要有病人与医师的社会地位、人格尊严是平等的;病人虽有千差万别,但人人享有平等的生命健康权和医疗保健权;病人处于医患双方交往的弱势地位,但理应得到医学所给予的公平、正义的关怀。

(3)表现形式 公正原则主要表现在人际交往公正和资源分配公正。

①人际交往公正 是指医方对患方一视同仁、平等相待。

②资源分配公正 要求以公平优先、兼顾效率为基本原则,优化配置和合理利用医疗卫生资源。

(4)公正原则对医务人员的要求 

①政府部门从管理上应全面负起保障医疗公正的职责。

②公正地分配医疗卫生资源,尽量实现患者基本医疗和护理的平等。

③平等地对待每一位病人,如精神病人、残疾病人、老年患者等。

④在医患纠纷、医护差错事故处理中,要坚持实事求是,站在公正的立场上。

【例20】 2000A不属于医学伦理学原则的是

A.有利B.公正C.不伤害D.克己E.尊重

【例21】 2003A公正不仅指形式上的公正,更强调公正的

A.本质B.内容C.基础D.内涵E.意义

【例22】 2004A当分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是

A.个人的实际需要B.个人之间的平均分配

C.个人的支付能力D.个人的实际工作能力

E.个人对社会的贡献

【例23】 2006A在卫生资源分配上,形式公正是根据每个人

A.都享有公平分配的权利B.实际的需要C.能力的大小

D.社会贡献的多少E.在家庭中的角色地位

A.知情同意原则B.保守秘密原则C.互相协作原则

D.诚实原则E.公正原则

【例24】2001B临床诊疗或开展以人为研究对象的医学研究时,首先应坚持

【例25】2001B“人人享有卫生保健”是贯彻了

五、医学道德的基本规范

1.医学道德规范的含义 

医学道德规范是指依据一定的医学道德理论和原则而制定的,用以调整医疗工作中各种人际关系、评价医学行为善恶的准则。

医学道德规范作为医德意识和行为标准,是医务人员在医学道德行为和道德关系普遍规律的反映,是社会对医务人员的基本道德要求,是医学伦理学原则的具体体现和补充。医德规范不仅包括医疗、护理、药剂、检验等临床方面的规范,而且包括科研、预防等领域的规范。

【例26】 2006A关于医德规范,下列提法中错误的是

A.调节医务人员人际关系的出发点和根本准则B.医务人员行为的具体医德标准

C.社会对医务人员行为的基本要求D.医德原则的具体体现和补充

E.把医德理想变成医德实践的中间环节

【例27】 2003A医务工作者崇高的职业道德境界

A.只体现在认识疾病的活动中 B.只体现在治疗疾病的活动中

C.只体现在认识疾病、治疗疾病的活动中D.只体现在家庭生活中

E.与医学研究无关

2.医学道德规范的本质 

医学道德规范的形成在本质上是客观因素和主观因素的统一,决定了它在阶级社会中必然显现出全人类性与阶级的统一、稳定性与变动性的统一、实践性与理论性的统一等。

3.医学道德规范的形式 

(1)具体标准 医学道德规范以“哪些应该做、哪些不应该做”的表述,将医学伦理学的理论、原则转换成医务人员在医学活动中遵循的具体标准。

(2)医学道德规范的颁布 医学道德规范一般以强调医务人员的义务为主要内容,以“戒律”、“宣言”、“誓言”、“法典”、“守则”等形式,由国家和医疗行政管理部门颁布。

4.医学道德规范的基本内容 

(1)救死扶伤,忠于职守 救死扶伤是医务人员的宗旨,忠于职守是医务人员应有的敬业精神。

(2)钻研医术,精益求精 是医务人员在学风方面必须遵循的伦理准则。

(3)平等交往,一视同仁 是医务人员处理医患关系时必须遵守的准则之一。平等交往是指医患双方平等相处。一视同仁是指医务人员对所有病人同等对待。

(4)举止端庄,语言文明 是医务人员必须遵守的底线伦理准则。

(5)廉洁行医,遵纪守法 是古今中外优秀医家十分重视的医学道德格言。

(6)诚实守信,保守医密 诚实守信是医务人员对待病人的一条重要的普遍要求。保守医密,这是一个古老的医德规范。早在2500多年前,希波克拉底就说过:“凡我所见所闻,无论有无职业关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密”。

(7)互尊互学,团结协作 是正确处理医际关系的基本准则。只有这样,才有利于医学事业的发展,有利于医院整体效应的发挥,有利于建立和谐的医患关系(简单地讲,医际关系是指医务人员之间的关系)。

互尊互学,团结协作这一准则,要求医务人员共同维护病人利益和社会公益;彼此平等,相互尊重,相互协作,相互学习,共同提高。互尊互学,团结协作准则,需要在实践中正确处理好医际竞争关系。

【例28】 2001A互相尊重、密切合作、互相学习是

A.处理医患关系的原则B.处理医际关系的原则C.处理医师与医师关系的原则

D.处理医师与护士关系的原则E.处理医师与医技人员关系的原则

A.有利、公正B.权利、义务C.廉洁奉公D.医乃仁术E.等价交换

【例29】2004B属于医学伦理学基本范畴的是

【例30】2004B属于医学伦理学基本原则的是

【例31】2004B属于医学伦理学基本规范的是

注意:

①医学伦理学的基本范畴——权利与义务,情感与良心,审慎与保密(教学大纲要求掌握的内容)。

医学伦理学的基本范畴—— 权利与义务,良心与荣誉,情感与理智,胆识与审慎(3版伦理学P58)。

②医学伦理学的基本原则—— 不伤害原则,有利原则,尊重原则,公正原则(教学大纲要求掌握的内容)。

医学伦理学的基本原则—— 不伤害原则,自主原则,尊重原则,公正原则(3版伦理学P49)。 

③医学伦理学的基本规范——救死扶伤,忠于职守;钻研医术,精益求精;平等交往,一视同仁;举止端庄,语言文明;廉洁行医,遵纪守法;诚实守信,保守医密;互尊互学,团结协作。
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