第1个回答 2024-08-10
坐骨神经痛或者腰痛,或者神经根疼,或者腿痛,一定要根据患者病史和病情,包括患者具体疼痛或者麻木部位,判断是哪一组神经或哪一根神经,进行合理化治疗,或者精准细化治疗。绝大数患者可以通过非手术治疗而使症状缓解或者消失。
对于疼痛治疗,采取五位一体治疗,也就是阶梯治疗,具体如下:
1、心理疏导治疗:常贯穿于治疗全过程;
2、非手术保守治疗:包括药物治疗、牵引治疗、颈托治疗、按摩治疗等等;
3、针灸、针刀治疗或者松解治疗:通过针灸或者针刀可以松解组织粘连、消除硬结条索、减轻组织压力、改善血液循环、促进炎症消退,达到消炎镇痛、祛除麻木恢复功能。还有封闭治疗,封闭治疗称为神经阻滞治疗,将激素注射于患者局部,全身反应比较小,神经阻滞只需要注射一处即可以获得较大麻醉区域,对神经疼痛治疗起到事半而功倍的效果;
4、微侵袭治疗:包括射频消融、激光消融和椎间孔镜治疗,但是这种患者一定要选择合适的适应症和有经验医师治疗;
5、微创和神经减压:通过先进3D打印和术中B超定位技术,精准判断病变部位。在显微镜下精准看到受压和卡压部位,或者对卡压神经进行减压,具有创伤小、疗效佳、花费小、恢复快、复发少等优点。
神经脊柱外科专业发展的最终目的是为了解决患者痛苦,还有一些新技术渴望尽早应用临床,譬如颅内或者脊髓电刺激进行神经调控。