【实录】
患者，庄医生。我觉的我得了精神方面的病，但是由于对精神方面的病症不是很了解，请求帮助。
庄新华医生你好！
庄新华医生具体什么情况？请详细讲讲
患者我在30岁那年，身体开始出现各种不一样，刚开始是恶心，呕吐，后来谈了男朋友，情况有所好转，但是不定期的总是会出现几天烦躁期，有几次想自杀的念头，我都觉着莫名其妙。当我想自杀时，我会努力克制自己，克制自己时，就会出现呕吐的情况。后来结婚怀孕了，情况有所好转，但是很容易受到惊吓。生完孩子后症状几乎消失了。可在前几天，因为和爸爸出现矛盾，爸爸骂我骂的很凶，很难听，导致这几天又出现了烦躁的症状。
患者30岁时发生了很多事情，爸爸和妈妈打架，我没有阻止住，我怕妈妈受到更深的伤害，我就打了爸爸，当时被爸爸打的很严重。在家休了半个月。
患者30岁那年意外怀孕，流产了一次。对身体伤害挺大的。
患者30岁那年，工作变动，新的工作环境导致我工作压力很大。
庄新华医生噢，我仔细看看你发来的信息的
患者我不知道，我是不是因为以上种种，导致自己得了精神方面的病
庄新华医生三十岁的时候，刚开始出现那些症状的时候，最早就是出现的恶心和呕吐吗？第一次出现恶心呕吐的症状，有什么诱因没有？当时是怎样的情境才引起了第一次的症状出现的？
庄新华医生最初除了恶心呕吐的症状，其他还有什么症状没有？
庄新华医生后来谈了男朋友情况有所好转，但是不定期的出现烦躁期，你说的这个烦躁期，没有任何规律吗？
庄新华医生有几次想自杀，是因为什么？
庄新华医生是难受不舒服，才自杀，还是其他什么原因？
患者刚开始的症状应该是头晕，容易生气，烦躁，浑身无力，感觉自己身体特别虚。有次自己差点晕过去。以为自己脑子里长瘤了，还去做了磁共振，显示没问题。
患者烦躁期有规律，每个月能有一个星期左右的时间特别烦躁。
庄新华医生每个月一个星期的那种，烦躁期和月经在时间上有什么关系？
庄新华医生刚开始出现症状前，受到了刺激了没有？
患者我流产了之后，身体虚弱，当时工作压力大，出现脑鸣的症状，并且失眠，被脑鸣折磨的想不开，曾经有两次想自杀的念头
庄新华医生噢
患者如果说受刺激，应该就是被我爸爸打了的时候，流产的时候，工作发生变动，和领导相处的很不愉快。
患者有次在婆妈家，自己玩着手机，莫名的出现烦躁，想摔东西，我抓着床单，努力克制自己，克制住后，立刻跑到洗手间去吐。
患者这样的情况只出现一次。
庄新华医生哦，当初是多种刺激叠加一起了。那个时期有每天觉得心神不安，担心，害怕，紧张，有这些焦虑的症状没有？
患者有
庄新华医生噢
庄新华医生两年来，这种毛病完全好转过没有？就是有几个月一点症状都没有了。
患者应该就死做月子那一个月我感觉不到症状
患者怀孕后期，症状不明显
庄新华医生噢
庄新华医生这两年也做过详细身体检查了是吧？没有，检查到身体有其它的疾病吧？
患者每年单位有体检
患者身体没有其他方面的病
庄新华医生噢，好的
庄新华医生身体检查都正常过去，也没有其他的疾病，这样的话就只能考虑是一种功能性的问题，我认为属于心理问题
庄新华医生具体诊断，比较符合焦虑症
患者我该怎么办？
患者有自杀的念头，不是抑郁症？
庄新华医生心理治疗（自我心理调节），加药物治疗。
庄新华医生不属于抑郁症。
患者我现在处于哺乳期
患者不能吃药
庄新华医生因为只是难受不舒服的时候，才有的那念头。
庄新华医生宝宝几个月了？
患者如果吃药，要吃什么药？怎么吃？等我过了一年的哺乳期再吃可以么？
患者宝宝4个月了
庄新华医生可以
庄新华医生噢，宝宝还小
庄新华医生需要哺乳
庄新华医生那现在只能运用自我心理调节。
患者嗯。我努力调节
庄新华医生好的
患者吃什么药？
庄新华医生你不是出嫁了吗，在婆家生活，回娘家的时候很少是吧
患者我没在婆家。我在我妈这
庄新华医生噢，我看你和爸爸之间有一些过节，和爸爸不太融洽。他曾经打你，我想肯定心里还留着了阴影。一家人吧，一般的规律是越在一起生活，勺子就会碰锅沿，就会容易起摩擦冲突。如果不一起生活时间长了见一次挺想念的，就觉得很亲很亲，闺女大了，都三十多了，老是在娘家我认为不是最好的，爸爸容易无故的心焦。你能否到婆婆家去生活呢？那儿有更自然的更合适的你生活的小家庭，这样来减少和爸爸之间的不好的一些互动。因为你的焦虑症是受刺激引起来的，虽然当初还有其他原因，但是被爸爸气到了，也是原因之一。所以我建议以方面改善和爸爸的互动方式改善父女关系，其中方法之一我们讨论是否可以考虑最近不一直的在娘家生活。不知情况许可不？
庄新华医生有些受刺激引起的心理问题，如果能改变环境，往往会好转了。
庄新华医生这其实也是，心里调节的方法之一。
患者我在娘家住，是因为娘家人照顾孩子我放心。婆家就我婆妈自己在家，而且在农村，卫生喜欢也不好，做事喜欢糊弄，孩子放婆家我不放心
庄新华医生一切都为孩子着想，那你根本就没有为你一个做妈妈的着想，所以你就会受到煎熬
庄新华医生问题是你有焦虑症了呀，需要心理减压，需要一份轻松
患者艾玛，我要是回婚房自己看孩子，那我得疯，被这小家伙折磨死。
患者要是在婆家，看着婆妈照顾孩子，我怕我跟婆妈闹得不愉快
患者婆媳关系，在中国，很少有处的来的
庄新华医生噢
庄新华医生也是的，你说的也有道理
患者我和婆家相处的宗旨就是，少来往。
庄新华医生但是，你需要想办法改善和父亲的关系
庄新华医生释怀和父亲的怨恨
患者其实，自从孩子出生后，我们父母的关系缓和了不少。但是，我爸不喝酒还好，喝完酒后就变了个人，恶狠狠的骂我和我妈。估计也是因为当年那事受刺激了
庄新华医生噢，毕竟没有血缘关系，碰班子的，你不指望和婆婆走的太亲密
庄新华医生噢，当年什么事刺激到爸爸了？
庄新华医生上面我在，描述，你和爸爸的关系使用了一个有怨恨这个词。有什么不妥当吗你觉得？
庄新华医生你老公在外地工作长期不在家吗？
患者我知道我爸恨我
庄新华医生你爸爸是不是喝酒上瘾了
患者恨我当年帮着我妈，打他
患者当时我拿着盘子砸到我爸头上，我爸头出血了
庄新华医生哦，如果他心里对你还有什么记恨的，喝了酒之后，控制能力差了，表现出来了。
患者那时我爸和我妈 都闹离婚了要
庄新华医生哦
患者我爸喝酒不上瘾
庄新华医生当年闹的挺厉害的。
庄新华医生噢
患者但是一喝就多
患者喝多了，就开始丧心病狂了
庄新华医生没有酒瘾那还好
患者有了孩子之后，我爸很少喝酒
庄新华医生哦，借酒发疯
患者我该怎么办？
患者怎么处理和我爸的关系
患者他真的挺恨我妈和我的
患者我老公喜欢打个麻将，他还没有完全进去做父亲的角色，还是喜欢玩。
患者我都不指望他
庄新华医生最根本的是你要在心里原谅爸爸过去做的不恰当，宽恕爸爸的失误，试着接纳他而不是心里排斥他，试着从过去互相伤害过的阴影当中走出来，这么多年了，完全让父女关系转变成很亲切的状态短时间可能不太容易做到，但是至少要注意和爸爸避免一些大的正面冲突，可以试着多体谅爸爸理解，不过多的和他争辩，不要和他当面争执，你就只是做出善于听从他话语的姿态，爸爸就会慢慢的越来越喜欢你。父女关系就能越来越改善了。只要不在发生大的冲突，也就不会再被刺激到，也就可以了
患者嗯，你说的有道理。
患者可我爸总骂我妈怎么办？
患者我妈争强好胜，也不懂得尊重我爸
庄新华医生我认为最好的是你回到你自己的小家庭里生活，让妈妈去给你帮忙看孩子。慢慢的调教老公学会更多的承担家庭的责任，改一改贪玩的习惯
患者我爸不喝酒的时候对我爸指指点点，我爸一喝酒，我妈就老实了，但是我爸就跟疯了似的骂我妈
患者我觉得我们家整个大环境都不好。
患者劝我妈，我妈也不听，特别犟。
庄新华医生是的，大家庭的气氛，和各位亲人之间的互动模式是很不好的。
庄新华医生这就是为什么，我劝你，尽可能的回到自己小家庭生活的原因。
患者嗯。我懂你的意思了
庄新华医生爸爸和妈妈之间老夫老妻的几十年了，恩爱情仇做女儿的也不一定都能了解，也不一定，非常能把握头，爸爸和妈妈的那种心里活动。我建议你还是不过多的介入的爸爸和妈妈的互动当中，他们可能会有一种习惯性的不良的互动的方式，他们可能已经适应了。做子女的，一般来说是无法改变他们的。如果过多的介入，不仅是徒劳的，往往还会引起爸爸或者妈妈的反感，你就只是需要一般的进到孝心就可以了。
患者嗯，
庄新华医生爸爸和妈妈之间老夫老妻的几十年了，恩爱情仇做女儿的也不一定都能了解，也不一定非常能把握住爸爸和妈妈的那些心理活动。我建议你还是不过多的介入的爸爸和妈妈的争执当中，他们可能会有一种习惯性的不良的互动的方式，可是可能他们都已经适应了。做子女的，一般来说是无法改变他们的。如果过多的介入区分谁对谁错，不仅是徒劳的，往往还会引起爸爸或者妈妈的反感，你就只是需要一般的进到孝心就可以了。
患者听你的
患者说的在理
庄新华医生好的，你很棒！
庄新华医生我认为需要考虑是焦虑症。下面首先我把放松疗法给你讲讲
患者好
庄新华医生放松疗法，对于调节焦虑症状，非常重要。
庄新华医生放松疗法，就是要经常做放松练习，放松练习的方法有很多种，可以选择其一，也可以互相结合进行练习。
庄新华医生方法一：
庄新华医生每天二次，每次二十分钟，在安静的环境里，在沙发上或者床上舒适的躺，想象自己正处在一个最安全的地方，那里优美如画，风和日丽，宁静温馨，你正在一块草坪上舒服地躺着……这样静心想象二分钟左右，接下来让呼吸均匀、自然、缓慢、深沉，每次吸气呼气小腹随着吸呼微微鼓起和凹下，全身心放松，接着按照从头到脚的顺序，依次放松全身每一块肌肉（眉头舒展、面容坦然、颈部、腹部、四肢都充分放松柔软），让自己尽可能进入深的松静状态，把意念弱弱地留守在气体缓缓吸进呼出的感觉上。整个放松过程如果感到不容易放松下来，可以默念：放松……平静……放松……平静……
庄新华医生这个放松练习分为四个环节：（1）先静心几分钟（2）把呼吸调整为缓慢深沉均匀的腹式呼吸（3）按照从头到脚的顺序，充分放松全身每一部位的肌肉 （4）意念留守：就是把意念留守在气体缓缓吸进呼出的感觉上。 整个放松过程如果感到不容易放松下来，可以默念：放松……平静……放松……平静……
庄新华医生方法二 :
庄新华医生每天收听练习带音乐的放松冥想，例如可以收听张德芬的呼吸放松冥想，和/或张德芬的黄庭禅坐
庄新华医生百度搜***到手机上，每天中午、晚上收听练习就可以了，
患者好的
庄新华医生方法三 : 可以练习气功的松静功，但是，这种练习需要有气功师的指导。自己自恋的话可以选择练习瑜伽
患者哈哈，嗯
庄新华医生自练
患者好
庄新华医生练习瑜伽可以和收听练习带音乐的放松冥想同时进行，
庄新华医生好的
庄新华医生第四 :
庄新华医生突然有焦虑或者恶心紧张害怕的时候可以随时随地临时用一下的放松方法是 : 深呼吸放松调整法
庄新华医生呼吸放松法的步骤： 自然坐着或站立，静心片刻……现在开始吸气， 吸进尽可能多的气体，时间大约四秒， 停顿大约二秒，然后自然地呼出，通过鼻腔缓缓的吸 ……停顿……自然的呼…… 。 缓缓地吸……停顿……自然地呼……， 缓缓地吸气……停顿……自然地呼………… 将意识放在体会深深吸进来，和自然呼出去的感觉上……心里想着：吸进了清新~呼出了紧张~舒服了~好了…… 说明：每次吸气、呼气小腹要随着呼吸自然的鼓起和凹下。每次练习十个，每天练习至少三次。当自己能够自如的运用这种呼吸时，就是掌握了，今后如果遇到紧张、焦虑、烦躁或者不舒服的时候，就可以连续做五至七次来临时让自己放松一些
患者还挺多的
庄新华医生任意选取一，二种，单一或者结合运用
庄新华医生最后介绍的这种深呼吸放松调整，只是临时用管一会的，
患者等哺乳期过了，我得吃多久的药？
患者根据吃药多久来安排什么时候要二胎
庄新华医生先吃三个月，根据好的快慢彻底与否，看情况再给确定
庄新华医生停药六个月后，要孩子
患者哦哦，刚准备问这个问题
庄新华医生下面我介绍自身生物调节的方法
庄新华医生你先问
患者没有要问的
庄新华医生噢
庄新华医生你在焦虑正是受刺激，还有承受的压力过大啊，或者过度疲劳，这些因素引起的。
患者嗯
庄新华医生你的这个焦虑是受刺激，还有承受的压力过大，或者过度疲劳，这些因素引起的。
患者嗯
庄新华医生所以，在今后要尽量避免受到强烈的精神刺激，
患者好。
庄新华医生例如大的生气，要尽量避免
庄新华医生也不要熬夜，承受过大压力，或者过度疲劳，
患者艾玛，不生气很难做到。单位领导那朵大奇葩花，看见他我都来气。
患者我现在还在休产假
患者还有一个月就得回去上班了
患者想想又得天天面对他
患者真够的慌
庄新华医生噢，再去上班，是一个重新的开始，你可以重新调整和领导和同事的关系。原来有点小矛盾的，也就原谅让它过去，同事之间都来自五湖四海是碰板子各人挣工资的，其实并没有根本的利害冲突，所谓矛盾本质都只不过是工作分工当中的竞争与合作，还有互相性格脾气之间的适应的问题
庄新华医生碰班子
庄新华医生可以试着接纳每一个人的个性特点，
患者我和同事相处的还是很愉快的，就是受不了俺科里的两个领导。
庄新华医生可以在内心里放下对于别人的应该必须怎样怎样的那些要求，就顺其自然的做好自己的，就可以的
患者艾玛，听了你这句话，顿时觉悟了呢
庄新华医生嗯，好的
庄新华医生为什么你感到和领导的关系，处理起来挺困难的呢？
患者艾玛，真的，这要说起来，那得长篇大论了
庄新华医生换句话说，为什么你不太善于和领导处理关系呢？
庄新华医生我要说的是，即使那两个领导换成别人，如果不是任由你挑选的领导，那么极有可能，你仍然是处理不好关系，假如那两个领导有一天不干了，你反倒就会和他俩处理好关系了，为什么会出现这种现象呢？
患者我们科室由两个科室合属办公。两个科室有各自的正、副科长。其中一位正科和副科，他们俩不正当关系已多年。我们科风气不好，另一个正科把人家小姑娘的肚子搞大了，孩子都生出来了。所以，我特别瞧不起这三个人，打心里抵触这三个人。
庄新华医生噢，他们作风不正
庄新华医生你看不惯
患者搞不正当关系的那位女科长家庭关系处理的也很不好，经常和老公吵架、打架，偶尔会看到她脸上挂着伤去上班。她也是一个极度缺少安全感的人，只要俺科的那位科长跟科里的哪个女同事聊天聊的开心了，这位女科长就折磨女同事。我们科原来四个女人，现在就剩我和她了，人家两个都受不了她，找人调走了。我这又没有合适的关系，调也调不走，干受罪。
患者有次出差，我在打开房间门的时候，她突然闯进来了，恶狠狠的对我说:“我告诉你，我知道李科长和陈科长喜欢听什么，不喜欢听什么，你以后给我老实点”。艾玛，我当时都惊呆了。怎么想都想不明白她为什么那样。
患者后来。我们分析了一下，她讨厌科里的任何一个性别为“女”的人。
患者你说，对于这样的人，我该怎么办？
患者我待过几个科室，没有讨厌过哪位同事或者领导，更别说恨了。就是来了这个科，我就搞不好这一切了。
患者我不想惹她，我也想和领导处好关系。
患者另两个科长一天到晚的勾心斗角，拿我们科员做棋子，不听他们摆布，就摧残我们，例如摧残我们的自尊心。什么难听的话都说。
患者这简直就是生活在水深火热之中
患者躲都躲不了
庄新华医生哦，这样啊，理解你的气愤和无奈
庄新华医生也确实不好忍受
患者嗯，所以，想摆脱焦虑，我还得想想这些。
患者把生物疗法发给我吧
庄新华医生好的
庄新华医生自身生物调节方法 : 建议多做一些放松的***的或者运动锻炼的活动，例如：经常听听舒缓的音乐，唱唱歌，跳跳舞，做做操，散散步；或者去购物、逛逛公园、做做郊游；或者多找家人或者好朋友倾诉心事、说说笑笑，也可以养花种草、写日记、练书法……还可以选取一、二项适合自己的体育运动锻炼项目例如练练太极拳、练练瑜伽、慢跑、打打球……通过运动锻炼来调节身心。还可以经常泡泡热水澡，或者做做全身按摩来舒缓身心。总之，怎么放松怎么开心怎么最能感到充实快乐就多去做什么
庄新华医生你说的那个，和同事关系相处的问题，改天我再给想想办法吧，
庄新华医生这会他们几个签约的朋友，也都在问我，不知道该回答谁的了
患者好啊，你先忙，反正我订了你一个周
庄新华医生好的，感谢对我的信任。再联系
患者好的
庄新华医生得闲了，请复习今天的重点部分
庄新华医生需要有理解和消化的过程，并坚持运用
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