女孩，60多天开始肺炎，初步治疗打5天点滴已经好了，第7天居然复发，继续吊水2天没好转，就送当地医

Question

院重症监护室，在重症监护室里面，第一天，头罩吸氧，第二天，无创呼吸，第三天插呼吸机，并伴高烧。第四天我申请转长沙省儿童医院。第五天转省儿童医院。到儿童医院第一个星期插呼吸机治疗，第二个星期高烧反复，以为是细菌性肺炎，现在第三个星期了，医生临床参考说考虑真菌感染性肺炎。我想问医生，我孩子不会真的难治吧？

Answer 1

小儿肺炎是指不同的病原体或其他因素所致的肺部炎症。多数肺炎是由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致，或继发于麻疹等呼吸道传染病。肺炎常见的病原体为细菌（肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等）和病毒（副流感病毒、流感病毒、腺病毒等）。此外，有些肺炎患儿是在病毒感染的基础上继发细菌感染所致，即所谓的“混合性肺炎”。近年来，由于抗生素大量乱用、滥用，导致菌群失调，由耐药菌株如绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎有所增多。一般来说，肺炎的病因不同，其病变部位、病理特点和临床表现各有差异，但是无论哪种肺炎都有以下五大特征。1、发热。临床上，肺炎患儿发热没有固定规律，但大多数肺炎患儿都有高烧不退的症状。个别患儿白天可体温正常，但一到傍晚则开始发起烧来。2、频繁咳嗽。在早期为刺激性干咳。3、气促。多发生在发热、咳嗽之后。患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。4、呼吸困难。患儿常常出现口周、鼻唇发紫，而且呼吸加速，每分钟可达40 ―80次。5、肺部罗音。医生可用听诊器听到中、细湿罗音。