「结核病」死亡率最高传染病! 潜伏感染者治愈率9成

如题所述

第1个回答  2022-09-28

结核病不只是在台湾,在全世界还是常见,是造成死亡率最多的一个感染症,临床上的个案已经逐年减少,台北市结核病的发生率自民国94年的每十万人口52.9人降至106年的29.6人,但台北市每年仍有700至800名新通报个案,全台也仍有9500名个案,死亡率仍有1%,老年者高达5%,这样的疾病仍威胁著民众健康。

台大医院内科部树金忠医师指出,因为结核病是由结核菌引起的慢性传染病,常见症状有咳嗽、胸痛、体重变轻等等,初期症状不明显时,如果未接受治疗,患者和人讲话时,会产生带有结核菌的飞沫,因而传染给其他人。当人吸入带有结核菌的飞沫,体内潜存著休眠的结核菌,你就是「潜伏结核感染者」。

北市卫生局宣导「结核风险早预防效果好」

潜伏感染者一辈子带「结核菌」   发病率仍有 10%

吸入结核菌的民众,成了潜伏结核感染者,虽然这时不具感染力,也不会马上有症状,但结核病菌生命周期长,潜伏在体内休眠,会跟着感染者一辈子,直到感染者的身体抵抗力变差,病菌就会醒来,开始繁殖导致发病。台北市针对107年10月到108年7月,曾与结核患者共同居住,或是一天内接触8小时以上或累计达40小时以上者,共3,713人进行筛检,结果有551人阳性,阳性率为14.8%;这些感染者约有5-10%的机率会发病,成为结核病病人。

北市卫生局疾病管制科余灿华科长表示,现在筛检方便许多,只需要抽血就能判定,若能及时筛检并马上预防性投药治疗,可消灭体内潜藏的结核菌,降低未来成为结核病人的机率,保护力可高达9成。预防性的投药从原本9个月的服药,缩短只要每周服药1次3个月。

台大医院内科部树金忠医师说明,许多患者会有迷思,认为没有症状就不需治疗,但临床上的个案,就有准备大学指考的高中生,吸入结核菌成了潜伏结核感染者,却不愿预防性投药,后期因为长期熬夜抵抗力降低,在指考前发病影响到考试成绩。更有妙龄女子在年轻时不愿投药,却在怀孕后发病,成了结核患者,导致后期治疗更加困难。

预防潜伏结核发病文宣

潜伏结核感染 3 大迷思

Q1.身体好,潜伏结核不吃药会自己好?

A1.潜伏结核会躲在身体内一辈子,感染者终生约有5至10%的发病机会,且可能在任何意想不到的时候发病。另外感染者如果等到结核病发病后再治疗,有可能因结核病发病增加家人及朋友被感染的风险,还需服用更多种药物才能消除结核菌。

Q2.潜伏结核是接触者才要担心的事?

A2.结核病为空气传播,一般人可能在不知情的状况下暴露而感染,此外免疫力较低的生物免疫抑制剂使用者、洗肾病人、器官移植者、糖尿病患血糖控制不佳者、爱滋感染者…等也是高风险族群。

Q3.为治疗潜伏结核感染,吃药会有副作用?

A3.新的短程治疗处方─速克伏,只需每周服用1次,共12次(3个月)疗程。目前副作用已经很少,尤其越年轻吃,副作用越少。

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