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肝胆管癌根治术手术教程
胆管癌
的
手术
治疗方法
答:
1、肝门部胆管癌,其治疗往往需要切除一部分肝脏,然后再把剩余的正常胆管和胆道进行吻合,手术相对较大
;2、肝脏中部胆管癌,手术相对较简单,把中段病变胆管切掉,因为其上面和下面都是好的,只需要把肠子提到肝门部,和正常胆管进行吻合就可以;3、胆总管下段癌,因为这时胆总管下段往往处于胰腺里,...
胆管癌
的
手术
治疗
答:
中段胆管癌施行
肝
动脉门静脉本干化(脉络化)的
胆管癌切除术
,对于侵润下段胆管者可行胰十二指肠切除术;下段胆管癌和壶腹癌一般行胰十二指肠切除术,但对高龄、伴有严重心肺疾病等高危病人的早期壶腹癌可行壶腹癌局部切除术。对不能行
根治
性切除的胆管癌根据不同情况进行姑息性胆肠内引流术、经皮肝穿...
胆管癌手术
方式有哪些
答:
1、高位胆管癌如果是Ⅰ型高位胆管癌,也是仅需要在胆管上方,肿瘤上方旁1-1.5cm做切除
,切完以后把切缘送化验,如果切缘是阴性就可R0切除,这样做断端吻合也可以,做胆肠吻合也可以;2、Ⅱ型高位胆管癌是左右肝管要整合,切完以后左右肝管做整合,整合完以后再和肠管做端侧吻合;3、Ⅲ型高位胆管...
肝门
胆管癌手术
步骤
答:
较早期的肿瘤只是侵犯肝总管,
手术只需要将肝总管部分的胆管切掉,然后将淋巴结清扫干净
。下一步就需要将下边的空肠提上来和肝门部左右肝管做吻合,这样就是把胆道引流重新建立起来。当然在切除肿瘤的时候,一般胆囊也要同时切掉。另外有一部分患者疾病进展较差,可能会侵犯左右肝管汇合位置,但只要没有往左...
肝门
胆管癌手术
步骤
答:
大范围肝切除是目前多数学者主张采取的方法,主要包括半肝或者扩大半
肝切除术
或肝三叶切除术。小范围的肝切除术主要是指肝切除范围小于或包括三个肝段,通常是以肝门区的肝段或者亚肝段切除范围为主。如何选择合适的肝切除范围治疗肝门部
胆管癌
,目前尚无这种共识。肝切除合适范围的确定需要解决以下几个...
胆管癌
的
手术
治疗方法
答:
肝内胆管癌不伴远处侵犯的时候,可以行
肝切除术
。肝门部胆管癌未侵及胰腺及十二指肠段时,可行肝门部
胆管癌切除
,可以切除部分肝内组织。如果胆管癌累及到胰腺段及十二指肠时,可考虑行胰十二指肠切除。
手术切除胆管癌
后,根据其对胆道及消化道的影响,进行重建手术,包括胆肠吻合、消化道的Roux-en-Y...
肝门部
胆管癌
的
手术
治疗方法有哪些
答:
1、I型:治疗方式相对简单,多选择肿瘤
切除术
、肝门部
肝胆管
成形术、胆肠吻合术。
手术
效果较好,切除肿瘤的同时,进行肝十二指肠韧带的骨骼化,清扫淋巴结以及周围脂肪组织;2、II型:手术方式与I型类似,采用肿瘤切除术、左右肝管成形术、胆肠吻合术以及肝十二指肠韧带骨骼化;3、Ⅲ型:采用肝管空肠...
胆管癌
的
手术
治疗
答:
脉络化)的
胆管癌切除术
,对于侵润下段胆管者可行胰十二指肠切除术;下段胆管癌和壶腹癌一般行胰十二指肠切除术,但对高龄、伴有严重心肺疾病等高危病人的早期壶腹癌可行壶腹癌局部切除术。对不能行
根治
性切除的胆管癌根据不同情况进行姑息性胆肠内引流术、经皮
肝
穿胆肠内外引流术或PTCD。
肝门部
胆管癌
的
手术
治疗方法
答:
根据肝门部
胆管癌
的解剖学分类,采取相应的治疗方法:1、Ⅰ型肝门部胆管癌:肝外
胆管切除
,联合胆管空肠吻合以及区域淋巴结清扫;2、Ⅱ型肝门部胆管癌:肿瘤范围已超过了Ⅰ型需要联合部分的
肝脏切除
,比如说肝尾状叶部分切除,因为尾状叶的胆管分支在Ⅱ型肝门部胆管癌当中,有部分已经受到累及;3、Ⅲ型...
胆囊
癌
的
手术
治疗
答:
1、肝门部胆管癌的
手术
方法 (1)、肝门
胆管癌根治
性
切除术
将包括肿瘤在内的部分胆总管、胆囊、
肝
总管、左右肝管和肝十二指肠韧带内除血管以外的所有组织骨骼化切除,行肝管空肠Roux-Y吻合术。(2)、肝门胆管癌扩大切除术在骨骼化切除同时,同时加行左半肝、右半肝、中肝叶或尾状叶切除。门静脉壁受累...
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